對于長時間順產不成功,或者胎位不正無法順產的孕婦來說,是要選擇剖宮產的。剖宮產的刀口有橫切和豎切兩種。那么這兩種哪一個刀口好呢?如果第二次剖腹產刀口會在第一次的傷口上進行嗎?
橫切口就是用橫向的方式經腹壁切開子宮,切口通常在恥骨聯合線2CM以上,切口長約12~15CM。豎切口是采取縱向的方式,從肚臍下至恥骨聯合之間,正中線偏旁切開,切口約12CM。
豎切口相對于橫切口帶給產婦的損傷小、出血少,對身體的傷害小,更有利于產婦產后恢復。如果想要美觀,只生兩胎的話,產婦可以選擇橫切口;但如果產婦肚子上妊娠紋比較多,而且想生多胎(二胎以上),那么就選擇豎切口。
剖腹產橫切口更不利于產婦二次生產,由于橫切口損傷大、出血多,如果二次剖腹產會加劇這種情況的發生,對產婦自身安全極為不利。
每個醫院的規定不同,因此不能一概而論。但很少看到生頭胎時橫向開刀,到了二孩時就變為縱向開刀的。一般來說,都會在生頭胎位置相同的地方開刀。在已經有過傷痕的地方開刀手術后,最后留下的是一條瘢痕。
當然,除非有非常特殊的情況,合并有惡性腫瘤等,需要探查手術,或者遇到搶救等緊急情況,而第一次手術做的不好,開口位置過低等,才有可能換切口,這種幾率很小。
剖宮產后產婦要謹遵醫囑,定時更換傷口的紗布和藥,更換時要先用衛生棉球蘸取75%的酒精擦拭刀口周圍,進行消毒;然后再上藥,更換紗布(這些工作一般都是護士在做)。刀刃未愈合前請勿碰水,以避免傷口感染,并可用濕毛巾擦拭代替洗澡,直至傷口愈合。(至少產后兩周不要洗澡)。
剖腹產會消耗產婦很多的精力和營養,而且刀口的恢復也需要充足的營養物質。因此剖腹產產婦排氣以后就要保證營養豐富、飲食多樣化,其中蛋白質、鋅、鐵、維生素B和維生素C是傷口愈合的重要營養元素。如雞肉、魚、海帶、草莓、蘋果等。
產婦術后一定要注意飲食清淡,避免辛辣刺激的食物對傷口恢復帶來不良影響。
產后及時下床可以促進產婦身體新陳代謝,更有利于傷口的恢復,但在活動過程中必須注意活動強度,避免過于劇烈的撕裂傷。
刀口發癢是刀口恢復過程中的正常現象,產婦切忌用手去抓,可以在醫生指導下涂抹止癢藥膏。
剖腹產后產婦一定要注意刀口恢復情況,正常情況下麻藥散去以后刀口會有疼痛感,持續時間為2~3天,如果刀口疼痛持續時間長,而且刀口有紅腫發熱等情況,一定要及時告知醫生,進行處理。
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